Анотація
У статті вперше проведено комплексний аналіз дефектів надання медичної допомоги (МП) з виділенням медичних помилок і упущень при проведенні лікувально-діагностичного процесу з урахуванням їх різних поєднань.
Представлений аналіз 208-ми висновків комісійних судово-медичних експертиз (КСМЕ), проведених в Національному бюро експертиз Національної академії наук Республіки Вірменія в період з 2006 по 2012 роки. Виявлено, що в 141-ом (67,8%) випадку КСМЕ констатовано різні дефекти МП, а в 67-і (32,2%) випадках КСМЕ такі дефекти не зареєстровані. Далі проведена класифікація дефектів МП з підрозділом останніх на дефекти діагностики, дефекти лікування, дефекти організації медичної допомоги та дефекти ведення медичної документації. Серед дефектів МП переважалидефекти діагностики – 123 випадки (30,1%).
У переважній більшості випадків (90,1%) дефекти надання МП носили поєднаний характер: неповнота обстеження вела до неправильного або несвоєчасного встановлення діагнозу і, отже, до неадекватного або запізнілого лікування. У 9,9% випадків відзначалися ізольовані дефекти МП. Також проведено аналіз співвідношень медичних помилок і упущень при проведенні діагностичного та лікувального процесів в загальній сукупності дефектів діагностики та лікування.
При підрозділі дефектів діагностики та лікування на два типи («помилки» і «упущення») виявлено їх сполучність в різних поєднаннях: від відсутності обох до їх наявності.
Посилання
Sergeev, Iu. D. (2016). Nenadlezhashchee okazanie meditsinskoi pomoshchi – vazhneishaia nauchno-prakticheskaia problema dlia spetsialistov v oblasti meditsinskogo prava [Inadequate medical care is the most important scientific and practical problem for specialists in the field of medical law]. Meditsinskoe pravo: teoriia i praktika [Medical law: theory and practice]. Moscow, Vol. 2. No 2 (4). pp. 13–19. [in Russian]
Akopov, V. I., Maslov, E. N. (2002). Pravo v meditsine [Law in medicine]. Moscow, 352 p. [in Russian]
Pashinian, G. A., Ivshin, I. V. (2006). Professionalnyie prestupleniia meditsinskikh rabotnikov protiv zhizni i zdorovia [Professional crimes of medical workers against life and health]. Moscow, 196 p. [in Russian]
Sharabchiev, Iu. T. (2007). Vrachebnyie oshibki i defekty okazaniia meditsinskoy pomoshchi: sotsialno-ekonomicheskie aspekty i poteri obschestvennogo zdorovia [Medical errors and defects in the provision of medical care: socio-economic aspects and loss of public health]. Meditsinskie novosti [Medical news]. No 13. pp. 32–39. [in Russian]